CBブレース
    ➃完成用部品[Sakima CB03A-01][反張用]
    採寸表/注文書・注文請書

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    ※貴社到着日は目安となります。期間内に土日祝を含む場合は日数分、納期が伸びますのでご了承ください。
    フリガナ必須
    患者様名必須

    疾患名必須 反張の程度 最大伸展位 °
    性別 年齢
    身長 cm 体重 kg
    病院名

    (ご紹介時の参考のため、できるだけ記載をお願いします。)

    TEL:

    FAX:

    スタンダード

    仕様

    フレーム必須

    接手角度必須

    ※基本設定は145°

    CBバー必須

    ※ステンレスは別料金

    カラー必須:(※追加料金なし)

    支柱:

    ベルト:

    ネオプレ:

    オプションパーツ

    仕様

    説明: 継ぎ手中心から最長24.5㎝延長可能


    ※延長用アーム(軽合金)のみ

    (用途:支柱の長さを延長したいときなど)

    下腿ベルト:必須

    ※下腿アームを延長して下肢装具の上から装着する場合は、下腿アームの長さと、装具の上からの周径を要望欄へご記入ください

    ・反張用の接手角度とCBバーの材質の選択目安

    ※接手角度145°:反張の症状が軽度で屈曲位で体重支持できる方

    ※接手角度160°:反張の症状が強く、屈曲位で体重支持できない方

    ※CBバーの選択:145°接手=軽合金、 160°接手=ステンレス

    <要望欄>

    (右)

    ➀太腿(上)周径必須


    cm

    ➁太腿(下)周径必須


    cm

    ➂膝周径必須


    cm

    4膝幅必須


    cm

    ➄下腿周径必須


    cm

    ※膝採寸部位
    伸展位

    (左)

    太腿(上)周径必須


    cm

    ➁太腿(下)周径必須


    cm

    ➂膝周径必須


    cm

    4膝幅必須


    cm

    ➄下腿周径必須


    cm

    どちらかにチェックをお願いいたします。必須

    輪郭トレース用の膝の写真を、アップロードしてください。
    【右足】
    【左足】

    歩き方が分かる動画10秒以内に納めて、アップロードしてください。